Hasta
aquí, hemos repasado una serie de alimentos que pueden ser beneficiosos para la
prevención de diversos tipos de cáncer. En el capítulo de hoy, vamos a señalar
el tipo de vida y de dieta que debemos llevar para tratar de disminuir su
incidencia.
Naturalmente, no vamos a llevaros a engaño, ningún
alimento va a curar el cáncer una vez aparecido, podemos y de eso sí estoy seguro,
influir con los alimentos y con otro tipo de medidas, para que no se inicien los primeros daños en
el ADN y para que no se dé lugar a la aparición de nuevos oncogenes. Pero esta
influencia, no sé cuantificarla, ¿cuántos cánceres podríamos evitar si
dejáramos de fumar, de beber alcohol de forma inmoderada, o de exponernos a
sustancias carcinógenas bien conocidas? Y ¿cuántos podríamos evitar, si con una
alimentación adecuada, pudiéramos neutralizar los radicales libres, la
oxidación y las sustancias nocivas, resultantes de la metabolización de
alimentos no adecuados?. ¿Cuántos carcinomas de cuello de útero podríamos evitar
si empleáramos como debe hacerse, la vacuna contra el papiloma virus o cuantos
de hígado si utilizamos la vacuna de la hepatitis B? y ¿cuántos evitaríamos, si
los estudios sobre la vacuna de la hepatítis C y del VIH, estuvieran ya en nuestras
manos?. Pues sin duda, el porcentaje de prevención sería muy alto y aún sería
más alto si las investigaciones que se están llevando a cabo sobre vacunas
contra el cáncer de mama, de próstata, pulmón, etc., tuvieran una dotación de
personal y medios más adecuados. Pero desgraciadamente se nos dice que no hay
dinero, sin embargo, con los gastos militares que está ocasionando la guerra de
Afganistán, contaríamos con la financiación necesaria para desarrollar la
investigación en el campo tan fascinante de la prevención del cáncer. Si a ello le unimos los gastos de la guerra de
Siria y de los múltiples conflictos locales que tienen lugar en África,
contaríamos con una dotación económica suficiente, para ponerse todo el mundo a
trabajar y hacer desaparecer las penurias del tercer mundo y disminuir la plaga
del cáncer en el primer mundo. Lo que estamos haciendo los humanos, ¿es
razonable?. Pero dejemos eso para otro día y centrémonos en nuestro tema sobre
alimentos y cáncer.
Ya hemos repasado una serie de alimentos, que pueden
ayudarnos un poco en la prevención del cáncer de distintas localizaciones.
Posiblemente existen otros, pero la lista de los que he encontrado como más importantes son:
CUADRO
IV
ALIMENTOS
BENEFICIOSOS EN LA PREVENCIÓN DEL CÁNCER
·
Cúrcuma.
·
Té.
·
Granado.
·
Tomate.
·
Ajo y su familia.
·
Vino.
·
Cítricos.
·
Soja.
·
Chocolate.
·
Frutas del Bosque.
·
Crucíferas (Col, coliflor, brócoli,
etc).
·
Chirimoya.
·
Fibra.
·
Selenio
ALIMENTOS
QUE TOMADOS EN EXCESO PUEDEN FAVORECER EL DESARROLLO DEL CÁNCER.
·
Proteínas
animales.
·
Grasas
animales.
·
Azúcar
y harinas refinadas.
·
Cuidado
con los conservantes, como los nitritos, especialmente se pueden encontrar en embutidos
(mirar siempre el etiquetado).
·
Edulcorantes,
no está comprobado su efecto cancerígeno, pero hay duda de ello.
FORMAS
DE PREPARACIÓN DE ALIMENTOS QUE PUEDEN FAVORECER EL DESARROLLO DEL CÁNCER.
·
Los
fritos.
·
La
cocción elevada y prolongada.
·
Los
asados “chamuscados”
·
Algunas
personas tienen miedo del uso de microondas, ya le hemos dedicado un capítulo a
ello y llegamos a la conclusión de que eran
inocuos, siempre que sigamos las recomendaciones dadas por el
fabricante.
En
principio, tengo que indicaros que lo que vamos a decir, no es la panacea del
cáncer, pero por ejemplo, el cáncer de colon puede ser prevenido en
el 70% de los casos, si siguiéramos un estilo de vida adecuado1.
La
inactividad física, el exceso de masa corporal, o una adiposidad central
(centrada en el abdomen), son factores de riesgo importantes, aunque como os he
dicho en otros artículos, uno de los que más contribuyen, es la consumición de un exceso de energía
(calorías). La consumición de hidratos de carbono refinados en una cantidad
importante, (azúcar, harina blanca), contribuyen a un aumento del riesgo, al
provocar una hiperinsulinémia (elevación de insulina en sangre), que puede
incrementar el riesgo de cáncer de colon, aunque también el de otras
localizaciones. Recientes evidencias,
apuntan al juego de IGF-1, Os explicaba su mecanismo en el capítulo dedicado al
azúcar y os decía: La liberación de insulina, se acompaña del crecimiento de
otra hormona la IGF-1(Insuline-like-growth factor) que se produce en el hígado,
pero también en páncreas, bazo, médula ósea, etc. ¿Recordáis, que su acción,
era estimular, el crecimiento y proliferación de todas las células normales y
tumorales?, ¿no lo recordáis?, pues a repasar el capítulo del azúcar. Bueno a
lo que íbamos, si la IGF-1 hace crecer a las células tumorales y ella aumenta
con la secreción de insulina, la existencia de una diabetes tipo 2 con
resistencia a la insulina, hace crecer
los niveles de esta y por tanto,
la diabetes tipo 2 es un factor de riesgo para la aparición del cáncer, como
también lo es, el exceso de insulina que
se produce, cuando se consumen en exceso alimentos de alto índice glucémico. De
una forma sencilla, podemos decir, que aquellos alimentos en los que sus
hidratos de carbono se absorben rápidamente y determinan una rápida elevación
de la glucemia en sangre, tienen un índice glucémico alto y estos son todos los
que contienen azúcar en cantidad elevada o harinas refinadas. Por eso está
extendido que el consumo de productos de pastelería, favorece la aparición y el
desarrollo del cáncer. Pero salvo que exista diabetes, podemos tomar productos
de pastelería pero siempre en cantidad moderada.
Una
alta consumición de alcohol, con una baja consumición de micronutrientes, como
el folato, la vitamina B6
y la metionína y un aumento de consumición de tabaco inhalado desde edad
temprana, es probable, que aumenten el riesgo de cáncer de colon y sobre todo
del cáncer orofaringeo, pulmón, esófago y mama2-3-4-5-10-11-12.
El papel de la fibra,
lo tenemos muy reciente en nuestra memoria y aunque con ciertas dudas, os
indicaba que podríamos obtener beneficios de su consumo, pudiendo ejercer un
papel preventivo en el adenoma y el cáncer colorectal16-17. Por ello entre otras cosas, aconsejamos cambiar
el pan blanco por pan integral, que
al llevar la cascarilla del trigo, tiene un alto contenido en fibra.
Existen
otras muchas sustancias de los alimentos, que se comportan como factores de
prevención y que limitan el desarrollo del cáncer de colon (ajoeno y sulfuros
de dialilo del ajo, catequínas del té y cacao, curcumina, de la cúrcuma,
licopenos del tomate, isocianatos e índoles de las crucíferas como son: brócoli,
col, coliflor..), etc. Todas estas conclusiones las hemos ido presentando en
los diferentes capítulos que hemos publicado. La bibliografía la tenemos
reseñada en esos capítulos.
Hasta
hace poco tiempo, decíamos que la vitamina A podía prevenir la aparición del
cáncer de pulmón. Sin embargo actualmente se indica que el consumo elevado de β caroteno, precursor de la vitamina A, puede aumentar la incidencia de cáncer de
pulmón, por lo que se desaconseja su uso para prevenir este tipo de cáncer,
sobre todo en fumadores6-7-8-9.
El selenio
es un oligoelemento esencial, que no puede ser sintetizado en nuestro organismo
y por tanto, tenemos que obtenerlo de los alimentos que consumimos. Como quiera
que nuestro organismo utiliza el selenio
para producir ciertas proteínas especiales, llamadas enzimas antioxidantes y
que estas enzimas juegan un papel en la
prevención del daño celular, pueden por tanto jugar también un papel en la
prevención del cáncer.. Es difícil indicaros que alimentos contienen selenio y
en qué cantidad se encuentra, pues en lo que se refiere a frutas y verduras, el
contenido en selenio, depende de la riqueza en selenio que tenga el terreno en
que se cultivan y en lo que se refiere a carnes, depende del selenio que
contenga el alimento que se ofrece al animal. Pero dado que las cantidades
necesarias son muy pequeñas, no suele presentarse una deficiencia de éste
oligoelemento, a menos que la persona esté sometida a alimentación por vía
intravenosa durante un largo espacio de tiempo13-18-19.
¿Entonces
qué hacer?, ¿damos o no damos suplementos de selenio para prevenir el cáncer, en
especial el de próstata?. Pues la bibliografía no dice nada claro, las últimas
publicaciones encontradas, nos indican, que no existen datos que indiquen que los suplementos de selenio prevengan
cualquier tipo de cáncer24-25-26.
A continuación vamos a
tratar de indicar un tipo de dieta a llevar a cabo, pensando en la prevención
del cáncer y teniendo en cuenta que tiene que ser para toda la vida.
También la vamos a fabricar con la costumbre española en la que el desayuno es
muy frugal, el almuerzo es la comida principal, la merienda suele ser similar
al desayuno y la cena es intermedia. Entre los trabajadores manuales que
realizan un gran esfuerzo físico, en el descanso de ½ hora en la mañana, se
suele tomar un gran bocadillo, generalmente con embutido. Es muy difícil
fabricar una dieta estándar, pues sería diferente para personas con trabajo
sedentario, que requieren una dieta con pocas calorías y personas con trabajos
que requieren una gama de esfuerzo físico muy variados y en los que están
incluidos desde camareros, albañiles, obreros del campo, basureros a atletas como jugadores de futbol,
baloncesto, carreras de fondo, etc. Por ello, indicaremos de una forma general
que alimentos debemos escoger y como debemos prepararlos para su consumo.
Es
aconsejable tomar 3 tazas de té verde
todos los días. Recordemos que el té contiene diferentes catequinas con un
potencial anticanceroso afirmado en numerosas publicaciones. Ciertamente la
cantidad de estas sustancias que contienen la tazas de té aconsejadas, no son
suficientes para la prevención del cáncer, pero esto, unido al efecto de otras
sustancias que iremos mencionando, si pueden prevenirlo en un alto porcentaje.
Un inconveniente menor que podemos encontrar, es, que el té verde, debe consumirse recién
preparado, ya que va perdiendo eficacia con el paso de las horas y es un
“engorro” realizar la infusión cada vez que se toma. Recordemos que su
preparación requiere llevar el agua a una temperatura entre 70 y 90º
centígrados y mantener las hojas de té en la tetera como mínimo 8 o 10 minutos, ya que cuanto menor sea el
tiempo de permanencia, menor será la cantidad de sustancias extraídas de las
hojas. Otra cosa que os quiero señalar, es, que es mejor no echar leche al té, pues
es posible que las proteínas de la misma, inactiven las propiedades de las
catequínas. Podemos pues tomar un té a media mañana, otro tras la comida y otro
a media tarde. Los trabajadores de oficinas, supermercados, tiendas, etc.
deberían disponer en su trabajo de un calentador para disponer de agua caliente
en cualquier momento y poder preparar la infusión. Así que pedid al empresario
que compre este calentador.
Para
endulzar, pueden consumir azúcar, pero si sois diabéticas/os o seguís una dieta
de adelgazamiento, podéis utilizar edulcorantes, el que yo os recomiendo como ya os señalé, es la estevia, es un poco más caro, pero
tenemos una mayor seguridad de que no posee efecto cancerígeno. Quiero remarcar
una cosa, muchos diabéticos sustituyen el azúcar (disacárido llamado sacarosa= glucosa+fructosa) por fructosa, hecho que ha ido
extendiéndose dado que su índice glucémico es muy bajo, pero últimamente, se ha
comprobando que esto es un error, es cierto que al tomar fructosa, no se eleva
la glucosa en sangre, pero a la larga, la fructosa se almacena en el hígado en
forma de glucógeno y cuando es necesario el glucógeno se metaboliza formando
glucosa y por tanto a la larga, la glucosa en sangre aumenta. Esto quiere decir
que las personas que usen fructosa, estáis en un error y debéis volver a los edulcorantes
y el más aconsejable creo yo, es la estevia.
Otra
cosa aconsejable es tomar soja en forma
de leche y habas (semillas), debemos iniciar su uso en ambos sexos al
terminar la pubertad, aproximadamente a los 18 años. Quiero recordar aquí, que la especie humana,
es la única especie animal, que sigue tomando leche al finalizar el periodo de
lactancia y que cuando termina el periodo de lactancia, va disminuyendo la
cantidad de lactasa (galactosidasa), una enzima necesaria para la absorción de
leche animal. Lo que ocurre, es que los humanos, han ido adaptándose y siguen
produciendo cierta cantidad de lactasa, sobre todo las personas de los países
nórdicos15. Ya os dije en
el capítulo dedicado a la Soja, que su consumo en la mujer, podría favorecer la
aparición del cáncer de mama, a menos que su uso arranque desde la pubertad, en
cuyo caso el organismo se habrá adaptado. Por el momento señalar esto, consuman leche de soja y comiencen su uso
al terminar la pubertad, pero el contenido en soja de la leche es pequeño,
por eso debemos consumir soja cocinada
de diversas formas como: El miso, la salsa de soja, el tofu, las semillas
(habas) de soja tostadas o hechas como se guisan las lentejas, con esta medida,
posiblemente el hombre se librará del cáncer de próstata, en la mujer
disminuirá el cáncer de mama y en ambos sexos, disminuirán otros tipos de
cáncer. Pero cuidado, si el consumo de soja comienza en la premenopausia, el número de cáncer de mama, puede aumentar y
una cosa que quiero remarcar, las mujeres
que han padecido un cáncer de mama, no deben consumir soja y deben abandonarla,
si ya la estaban consumiendo.
Quiero
hacer ahora unas referencias a la toma de leche animal. Según el Dr. Rafael
Méndez Cobos, Dr en Medicina Biológica30, la leche animal, desmineraliza a los adultos e indica que las mujeres
que toman arroz, verduras, soja y derivados no padecían osteoporosis y si
dejaban estos alimentos e introducían la leche animal sus niveles de calcio
bajaban y ello se debe, a que es verdad que la leche de vaca es rica en calcio,
pero cuando llega al tubo digestivo, la inmensa mayoría del calcio se precipita
en forma de fosfatos de calcio y se expulsa con las heces. Otra cosa a
comentar, cuando se toman acelgas,
espinacas, coles e hinojos, se secuestra calcio, para que esto no ocurra,
se debe añadir arroz, esto se debe a
que nos falta una enzima llamada fitasa, que hidroliza el ácido fítico, al
faltar esta enzima el ácido fítico, precipita al calcio y se expulsa por las
heces. Por eso indicamos una dieta con muchas verduras y entre ellas la soja en
sus diferentes formas, así, cuando llegue la menopausia y la vejez, tendremos almacenada
gran cantidad de calcio y no sufriremos osteoporosis.
El
Tomate es otro de los alimentos
aconsejados para prevenir el cáncer en general y más concretamente el cáncer de próstata. Es conveniente pues
introducirlo en nuestra dieta en mayor cantidad de lo ordinario. Sus propiedades
derivan del contenido en licopeno que
es lo que proporciona el color rojo a frutas y verduras. Pero una cosa
interesante que ya os he dicho en otro capítulo y es que sabemos, que su
cantidad es mayor en las salsas de tomate, como son el tomate frito o el
kétchup20. Debemos por
tanto desechar la mala propaganda del kétchup y siempre controlando nuestro
peso, debemos liberar a los niños y dejarlos tomar kétchup en sus espaguetis,
macarrones, arroz y otros alimentos y los hombres deben consumirlo sobre todos
en edades superiores a 40 años que es cuando suele comenzar nuestra próstata a
decir aquí estoy yo. Pero como
quiera, que el licopeno puede intervenir en la prevención de otro tipo de
tumores, aconsejamos su consumo en ambos sexos20-21-22-23.
Y
que decimos de los cítricos, a ellos
les hemos dedicado otro capítulo y decíamos en él, que además de ser una fuente
importante de vitamina C, posee una gran diversidad de polifenoles que como
sabemos, tienen efectos anti-inflamatorios y anticancerosos, además contienen una sustancia llamada
desoxibergamotina, que potencian las propiedades anticancerosas de otras frutas
y verduras. Es conveniente pues introducir el consumo de cítricos desde la
niñez. Lo más adecuado, sería consumir el fruto pelado entero (sin quitarle los
restos blancos que tienen las naranjas bajo la piel) ya que con ello ingerimos
algunas sustancias que pueden quedar en la pulpa y además la pulpa misma
representa una cantidad de fibra importante.
Claro que la costumbre es consumir un vaso de zumo en las mañanas y
tomar el fruto entero como postre, generalmente en el almuerzo. En cualquier
caso, si padecéis estreñimiento es mejor tomar
el fruto entero, pero sea en la forma que sea, tomad una o dos piezas con
la mayor frecuencia posible.
Las
verduras, no deben faltar en nuestra mesa, una son más beneficiosas que otras,
pero todas aportan algo a la dieta, en especial vitaminas de casi todos los
grupos, A, B, C, y E, la vitamina A, se encuentra en forma de precursores como
son los carotenos y entre ellos los beta carotenos que se encuentran
especialmente en verduras que tienen color anaranjado, como por ejemplo las
zanahorias, la calabaza o color amarillo, como son las lechugas en su interior.
Hasta hace poco tiempo, decíamos que la vitamina
A podía prevenir la aparición del cáncer de pulmón. Sin embargo actualmente se
indica que el consumo elevado de β
caroteno, precursor de la vitamina A,
puede aumentar la incidencia de
cáncer de pulmón, por lo que se desaconseja su uso para prevenir este tipo
de cáncer, sobre todo en fumadores6-7-8-9.
Esto no quiere decir que no se tomen verduras, pero sí, que no se tomen
suplementos de vitamina A, sobre todo los fumadores.
Y
el color verde ¿Quién lo proporciona?, pues lo proporciona la clorofila, que es el
pigmento verde de las plantas y a la que se le han achacado algunas
propiedades, yo empleaba comprimidos de clorofila en ayunas para enmascarar la halitosis (mal aliento). También
se le atribuyen propiedades para combatir la hipercolesterolemia, la hipertrigleciridemia
y se emplea como protector cardiovascular. Pero veamos que hay respecto a sus
propiedades anticancerígenas. Existen algunas publicaciones realizadas en
modelos celulares y animales que indican que la clorofilina, puede actuar
induciendo una quimioprotrección sobre el cáncer27-28-29. Es necesario realizar más estudios a este
respecto y completar con estudios epidemiológicos en humanos, lo que ocurre, es
que estos estudios, son muy difíciles de diseñar. Pero entre tanto, mantengamos
las verduras verdes en nuestra dieta, espinacas, lechugas, escarola, acelgas,
etc.
Dediquemos
unas palabras a la cúrcuma,
condimento que no debe faltar en nuestra cocina y del que existen numerosas
publicaciones que comprueban su poder anticancerígeno en todo tipo de tumores.
Recordaros que la cúrcuma se absorbe con cierta dificultad, pero si añadimos
pimienta, la piperina que contiene,
aumenta hasta 1000 veces su absorción. Así que no olvidéis de utilizar cúrcuma, su uso para paellas de arroz y
pinchitos morunos es indispensable, pues le da ese color amarillo
característico, pero lo podemos extender y usarlo para condimentar pescados,
añadir a guisos de lentejas y soja y además cada cocinero puede usarlo donde el
crea necesario, pero siempre que lo haga, utilizar conjuntamente con pimienta.
El
ajo es un producto que ciertamente produce una desagradable halitosis, pero, contiene
también sustancias como la alicina, que precipita en forma de ajoeno, sulfuro de
dialilo y disulfuro de dialilo, estas dos últimas sustacias sobre todo han demostrado
su actividad anticancerosa. Bueno, pues adelante con el ajo y su familia, cebolla, puerro, chalota y cebolleta. La halitosis
puede quedar enmascarada si tomamos abundantes verduras, té verde y unos comprimidos de clorofila en ayunas, o masticamos
chicle clorofilado.
Y
del chocolate, mejor dicho del cacao, que decir,¿ no quedarnos solo en decir
que está muy bueno y que es afrodisiaco?. Pues no, si lo traemos aquí, es porque interviene en
la prevención y el desarrollo de muchos tipos de cáncer, en especial el de
próstata y el de mama (ver el capítulo dedicado al cacao-chocolate). Cuanto
mayor es la proporción de cacao contenido en el chocolate, tanto mayor es su
poder de prevención y esta acción, se debe a la gran cantidad de polifenoles
que se encuentran en él. Es interesante saber que 20 gramos de chocolate con un
70% de cacao, puede ejercer efecto en la prevención y desarrollo del cáncer,
naturalmente siempre que el consumo sea cotidiano. Aconsejo pues que al finalizar la comida del mediodía, se tome
un cuadradito en que se dividen las tabletas de chocolate.
En
este nuevo apartado, vamos a tratar del vino, una bebida de una importancia tal,
que su cultivo representa una gran parte de la economía de algunos países y
entre ellos, España, Francia, Italia,
Grecia, etc. son ejemplos de ello. Pero si además se comprueba que tomado de
forma moderada es una fuente de salud, llegamos a la conclusión que debemos
mimar su cultivo. Al vino, le hemos dedicado anteriormente un capitulo completo
y en el decíamos que especialmente el
vino tinto, contiene varios cientos de polifenoles distintos y entre ellos
destaca uno, el Resveratrol. Ahora
bien, si lo tomamos de forma inmoderada, ya sabemos los estragos que puede
ocasionar, por ello, lo aconsejado es
que tomen una copa de vino (125 cc) las mujeres y dos copas los hombres y ya
estamos, las mujeres siempre discriminadas, pues no, no es por discriminación,
es porque su metabolización presentan mayor dificultad en el sexo femenino. Una
cosa que queremos recordar y que ya dejamos reseñado en el capítulo dedicado al
alcohol, la cerveza y las bebidas
alcohólicas de alto contenido en alcohol, favorecen la aparición y desarrollo
del cáncer en la mayoría de las localizaciones. Así que a consumir vino tinto
que es lo nuestro.
Otra
cosa a reseñar, el vino, para que determine una acción preventiva, debe ir en
el contexto de un régimen de vida adecuado y no solo alimentario, sino anímico
y de esfuerzo físico.
En
lo que concierne al hábito alimentario, no solo debemos introducir los
alimentos con posible efecto preventivo, debemos también tener en cuenta los
efectos perjudiciales de algunos de ellos. Tened por tanto en cuenta lo que
dijimos en los capítulos concernientes a las grasas. Sabemos que no es
aconsejable tomar las grasas saturadas,
como son en general las grasas contenidas en animales terrestres, pero dentro
de éste grupo, existen unas llamadas trans,
que no existen en la naturaleza, ya que son fabricadas por el hombre, a
este grupo pertenecen muchas de las llamadas margarinas y también entran a
formar parte de muchos alimentos de pastelería (hay que mirar etiqueta y si
señala contenido en grasas trans, siempre podréis rechazarlas). Por el
contrario las grasas contenidas en pescados,
sobre todos en los azules, por ser ricas
en ácidos grasos del tipo omega 3, si son aconsejables de consumir, los frutos secos, son también ricos en
omega 3.
¿Para
condimentar y freír que aceite es el aconsejado?, pues los españoles, sobre
todo los del sur, sabemos que el más aconsejable es el aceite de oliva una grasa mono-insaturada, que también contiene el
aguacate y frutos secos. De todas formas, siempre son más aconsejables los
asados que los fritos, aunque recordemos lo que decíamos, los asados poco
hechos y si se trata de carnes, quitarle la “sangrasa” antes y después de
hacerlas y no tomarlas chamuscadas.
Para
finalizar quiero indicaros, que en España, realizando una dieta Mediterránea,
rica en frutas, verduras, unos pocos de frutos secos, algún día de semana con
legumbres secas, leche con omega 3, aceite de oliva, una o dos copas de vino,
no es necesario tomar ningún suplemento vitamínico. Están anunciando por TV el
Resveratrol, pero tampoco lo aconsejamos como suplemento, es mejor un buen vino
tinto, pues contiene muchos polifenoles además del Resveratrol.
Como
complemento a la dieta ya os he indicado caminar todos los días entre 3 y 5
kilómetros y una cosa muy difícil, mantener el ánimo lo más alegre posible.
EN
LETRAS MAYUSCULAS Y REMARCADO, NO FUMAR, el tabaco aumenta la incidencia
de cualquier tipo de cáncer y en mayor medida el de pulmón, que es resistente
al tratamiento en más de un 90% de los casos.
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